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應(yīng)如何評(píng)價(jià)和使用這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果：

一、這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果反映了目前我國(guó)綜合醫(yī)院房屋設(shè)施的現(xiàn)狀情況（只限于量的方面）。

二、雖然這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示的床均建筑面積超過(guò)了“九六標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定的指標(biāo)，但各醫(yī)院的用房卻并未因此感到寬松，而只是達(dá)到實(shí)際需要的基本要求。

三、考慮到全國(guó)的平均水平，把這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果作為確定新的床均面積指標(biāo)的依據(jù)是適宜的。

根據(jù)以上調(diào)查結(jié)果和情況分析，汲取五十多年來(lái)特別是“九六標(biāo)準(zhǔn)”施行以來(lái)醫(yī)院建設(shè)和管理工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并在全國(guó)征求了各有關(guān)方面意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)修訂了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的床均建筑面積指標(biāo)。對(duì)于1000床以上的綜合醫(yī)院，可參照1000床面積指標(biāo)執(zhí)行。

本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中的門(mén)診、醫(yī)技等與門(mén)（急）診量有關(guān)的房屋面積是按3:1的診床比計(jì)算的，當(dāng)實(shí)際需要大于或小于這一比例時(shí)，這些用房的面積則應(yīng)按百分比相應(yīng)地增加或減少。

附表2   綜合醫(yī)院七項(xiàng)建設(shè)內(nèi)容分科室建筑面積指標(biāo)（m2）  

注：保障系統(tǒng)中含醫(yī)療業(yè)務(wù)用蒸汽鍋爐用房；采暖鍋爐用房面積單列。

本次修訂的七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容與“九六標(biāo)準(zhǔn)”相比，床均建筑面積指標(biāo)增加了16～28㎡。主要是為了保障在社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度時(shí)人民群眾對(duì)醫(yī)療保健的需求和科技進(jìn)步帶來(lái)的各種診療手段不斷增加的需要。

新增加的建筑面積，有的是根據(jù)實(shí)際需要測(cè)算的，有的是根據(jù)專(zhuān)用的公式計(jì)算的，還有的是依據(jù)國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)定等有關(guān)文件確定的。

本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)改變了“九六標(biāo)準(zhǔn)”中規(guī)模越大床均建筑面積越小的模式，采用隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大床均建筑面積適當(dāng)增加的模式。實(shí)踐表明，規(guī)模較大的醫(yī)院功能完善、科室齊全，承擔(dān)急、難、險(xiǎn)、重病人的救治任務(wù)也多，需要與之相應(yīng)的房屋面積。同時(shí)，現(xiàn)狀情況調(diào)查結(jié)果也是如此。

   一般情況下，新建、改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)第十六條表1的規(guī)定。確因業(yè)務(wù)工作需要、建設(shè)資金又有保證，經(jīng)審批部門(mén)批準(zhǔn)，可適當(dāng)增加床均建筑面積指標(biāo)。

第十七條  本條確定了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容在綜合醫(yī)院總建筑面積中所占有的比例。該比例是在對(duì)若干基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并經(jīng)過(guò)綜合分析后確定的。使用過(guò)程中，各項(xiàng)比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。

第十八條  預(yù)防保健工作是綜合醫(yī)院的醫(yī)、教、研、防四大任務(wù)之一。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口的增加以及人口日趨老齡化，人民群眾的衛(wèi)生觀念和保健意識(shí)也日益增強(qiáng)。因此，醫(yī)院中預(yù)防保健的工作量越來(lái)越大。但各醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健的工作用房都比較擁擠和簡(jiǎn)陋，不能滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要，工作質(zhì)量也受到一定程度的影響。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《防疫法》的要求并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，明確規(guī)定了預(yù)防保健工作的用房面積。

預(yù)防保健工作的用房面積與醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的大小沒(méi)有直接關(guān)系，而是以所承擔(dān)的地段保健人口數(shù)量為基本參數(shù)，故將其單列出來(lái)，另給面積。“九六標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定，每位預(yù)防保健工作人員配備工作用房9㎡。在實(shí)際使用過(guò)程中，普遍反映面積指標(biāo)偏緊，不能滿(mǎn)足實(shí)際工作需要。通過(guò)對(duì)現(xiàn)狀調(diào)查資料的分析研究，在修訂時(shí)，將每位預(yù)防保健工作人員的人均工作用房面積增加到20㎡。

第十九條  本條所定面積指標(biāo)是根據(jù)建設(shè)部和原國(guó)家計(jì)委批準(zhǔn)發(fā)布的《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》（建標(biāo)〔1991〕708號(hào)）有關(guān)規(guī)定，同時(shí)結(jié)合綜合醫(yī)院科研機(jī)構(gòu)具體特點(diǎn)確定的，主要用于科研業(yè)務(wù)用房的建設(shè)。其公用配套和生活服務(wù)設(shè)施可與醫(yī)院共用。

“九六標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定，, 設(shè)有研究所的綜合醫(yī)院，應(yīng)按編制內(nèi)的每位專(zhuān)職科研人員數(shù)量，另外增加科研用房的建, 筑面積。在我國(guó)，, 設(shè)在醫(yī)院中的醫(yī)學(xué), 科研機(jī)構(gòu)，多為“, 院辦所”（也有所辦院或院、所分立）形式，專(zhuān)門(mén)從事科研工作人員數(shù)量不多，編制也少。但科研工作與臨床之間的聯(lián)系非常密切，且大多數(shù)臨床高級(jí)人員均有科研項(xiàng)目, 并定期進(jìn)行科研工作。在本次修訂中新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，承擔(dān)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%另外增加科研用房的建筑面積。

“九六標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每位專(zhuān)職科研人員的用房面積按25㎡配置。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展與學(xué)科分類(lèi)細(xì)化，科研用房的面積也需要增加。根據(jù)《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》的有關(guān)規(guī)定，本次修訂將原來(lái)規(guī)定偏低的25㎡調(diào)整為32㎡。以保證實(shí)際工作需要。

在建設(shè)科研用房的同時(shí)，配套建設(shè)與之相適應(yīng)的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室，是醫(yī)學(xué)科研工作的需要。因一般綜合醫(yī)院不設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室，故本條規(guī)定的科研用房指標(biāo)中不包括該項(xiàng)內(nèi)容。需要時(shí)，可按衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十條  承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院有三種類(lèi)型，即附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院。本條教學(xué)用房的建筑面積是根據(jù)原國(guó)家教委、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定》確定的。

第二十一條  本條所列14個(gè)作為本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的單列項(xiàng)目，供建設(shè)單位選擇使用。其中有些雖屬于七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的范圍，但又不是所有綜合醫(yī)院都必須建設(shè)的非共性項(xiàng)目，所以予以單列。這些項(xiàng)目的建筑面積是在對(duì)綜合醫(yī)院的調(diào)查資料進(jìn)行綜合分析后確定的。各地在綜合醫(yī)院的建設(shè)中，可根據(jù)實(shí)際需要參照使用。

第二十二條  隨著人民生活水平的日益提高和交通設(shè)施的不斷改善，乘用各種車(chē)輛到醫(yī)院就診的患者、探視的家屬和健康檢查（咨詢(xún)）者越來(lái)越多。在適當(dāng)?shù)奈恢茫ǖ厣匣虻叵拢┰O(shè)置公共停車(chē)場(chǎng)，已成為綜合醫(yī)院建設(shè)工作中所必須面對(duì)的問(wèn)題。不少省、自治區(qū)、直轄市對(duì)此已有明文規(guī)定，并明確公安交通管理部門(mén)參與醫(yī)院初步設(shè)計(jì)的審批工作。有關(guān)部門(mén)應(yīng)按當(dāng)?shù)氐囊?guī)定，根據(jù)項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模，增加綜合醫(yī)院公共停車(chē)場(chǎng)的建筑面積指標(biāo)。

第二十三條  隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和氣候的變化，冬季采暖已不僅限于寒冷地區(qū)，但也并非是全國(guó)所有綜合醫(yī)院都需要采暖設(shè)施。所以，本次修訂“九六標(biāo)準(zhǔn)”時(shí)，將采暖設(shè)施的配置要求單列一條，并且未明確具體面積指標(biāo)。實(shí)際工作中，應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際需要，按采暖方式的不同，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)范設(shè)計(jì)，另行增加相應(yīng)的建筑面積。

第二十四條  健康體檢工作在不同規(guī)模的綜合醫(yī)院中都有承擔(dān)，隨著生活水平的提高，人們對(duì)健康的關(guān)注程度也在變化，健康體檢的工作量逐年增加，必然需要一定的設(shè)施來(lái)承擔(dān)這項(xiàng)工作。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有確定具體的面積指標(biāo)，建設(shè)單位可根據(jù)實(shí)際需要另行報(bào)批。